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Botiquín
Los medicamentos necesitan unas condiciones específicas para ser conservados óptimamente. Casi todos requieren ser conservados en ambientes frescos y secos, así como alejados de la luz directa. De ahí la necesidad de que el botiquín del hogar tenga un lugar especial en casa, nunca cerrado con llave y fuera del alcance de los niños.
La siguiente es la lista de artículos que debe poseer todo botiquín en el hogar:
- Algodón.
- Gasas Estériles.
- Esparadrapo.
- Antisépticos.
- Tijeras y pinzas.
- Curas.
- Termómetro.
- Aspirina o paracetamol (para niños y adultos)
- Jarabe contra la tos (para niños y adultos)
- Pomadas anti-inflamatorias para quemaduras y para heridas.
- Agua Oxigenada.
- Alcohol.
- Solución antiséptica tipo "Betadine".
- Crema antiséptica tipo "Bacitracina".
- Crema de hidrocortisona, para picaduras e inflamaciones locales.
- Vendas o esparadrapo quirúrgico (Steri- strips®).
Además si algún miembro de su familia sufre de alergia alimentaria o tiene reacción alérgica a picaduras de insectos, debe tener a mano una jeringa cargada con 1/2 cm3 de adrenalina para inyección subcutánea inmediata.
Otras medicaciones que conviene que tenga a mano incluyen antihistamínicos, medicaciones anti-diarreicas, y todas aquellas medicaciones que la familia necesite debido a enfermedades concretas. Así, por ejemplo, si existe un diabético en la familia es esencial disponer de insulina para inyección rápida, así como de azúcar que pueda consumirse inmediatamente (o incluso de inyecciones de Glucosmon).
Recuerde que el botiquín debe mantenerse al día y con productos que no hayan pasado su fecha de vencimiento. Por esto, revíselo cada mes y asegúrese de que no le falta nada y deseche las medicinas claudicadas.
Cuidado de heridas menores
 Las cortadas, raspaduras o heridas menores no suelen requerir atención en Urgencias. Es esencial, sin embargo, tratarlas adecuadamente para evitar infecciones u otras complicaciones.
Puede seguir los siguientes pasos para el control de heridas menores:
Parar la hemorragia: Se hace aplicando presión sobre la herida con una venda seca o empapada en algún producto hemostático como el agua oxigenada. Si el sangrado es persistente y continúa después de varios minutos de ejercer presión sobre la zona, buscar inmediatamente cuidado urgente.
Mantener la herida limpia: Lavar la zona de la herida con agua y jabón, quitando toda suciedad de los bordes de la herida. También se puede aplicar una solución antiséptica local. A continuación debe cubrirse la herida con un vendaje protector a menos que el corte sea en la cara, en cuyo caso se deja al aire con una simple capa de antiséptico.
¿Necesita puntos? Una herida puede requerir puntos para juntar sus bordes y para la cicatrización correcta. A veces puede evitarse el uso de puntos de sutura con una o dos tiras de cinta adhesiva quirúrgica (Steri- strips®).
Signos de peligro
Si la herida aparece inflamada, es decir, tumefacta y enrojecida, o si emite pus u otros líquidos, consulte con su médico, ya que puede existir una infección que requiera tratamiento adicional.
Tratamiento a las picaduras de Abejas y Avispas
Hay varios tipos de reacciones tras las picaduras de estos insectos, con manifestaciones clínicas a veces similares. Por ello es bueno poderlas diferenciar para saber aplicar el tratamiento adecuado a cada tipo de reacción.
Las reacciones se pueden dividir en varios grupos:
No inmunológicas:
Son respuestas de los tejidos a los componentes del veneno. Generalmente éstas reacciones aparecen entre 24 y 48 horas posteriores a la picadura. Se presentan con una inflamación alrededor del sitio de la picadura de 10 cms de diámetro, dolor más o menos fuerte dependiendo del sitio de la picadura (mayor en las extremidades). Se trata con compresas frías, antihistamínicos y anti-inflamatorios.
Inmunológicas:
Presenta reacciones locales intensas. Se inflama alrededor del sitio de la picadura con un diámetro superior a los 10 cms. y permanece por más de 48 horas. El tratamiento es a base de antihistamínicos y antiinflamatorios, pero debe realizarse un estudio para ver la intensidad de la sensibilización por si es necesario un tratamiento de inmunoterapia.
Conocida como Enfermedad del Suero:
No se presenta inmediatamente después de la picadura sino pasados unos días (entre 2 y 10) y cursa con fiebre, inflamación de la piel generalizada, dolores articulares, e inflamación de ganglios. Los síntomas remiten sin dejar secuelas en 1 ó 2 semanas. El tratamiento es a base de esteroides (cortisona), no precisan Inmunoterapia.
Anafilaxia:
En las reacciones anafilácticas varios sistemas y órganos ponen en peligro la vida del paciente. Los primeros síntomas son generalmente cutáneos, tales como urticaria que afecta a todo el cuerpo; también puede aparecer picor general e hinchazón de la piel. Si la reacción es más intensa, puede presentar fatiga para respirar, presión en el pecho, tos, vómitos, diarrea, calambres abdominales, incontinencia urinaria (también fecal), calambres uterinos, arritmias y colapso circulatorio ó edema pulmonar.
Algunas personas presentan siempre la misma reacción, mientras que en otras se va haciendo cada vez más severa y grave.
En estos casos se debe poner un tratamiento de Inmunoterapia a veneno del insecto en cuestión (abeja o avispa) y llevar consigo un KIT de tratamiento con Adrenalina en jeringa de auto inyección + tortor + Antihistamínico. Debe tener sus instrucciones para auto-inocularse la adrenalina en caso de picadura accidental.
Sin mecanismo definido:
Alteraciones renales, inflamación de nervios, meningitis, y alteraciones de coagulación (púrpuras). El tratamiento es específico en cada caso y no precisa Inmunoterapia.
Deshidratación
La deshidratación ocurre por la falta de líquidos corporales adecuados para que el cuerpo lleve a cabo sus funciones a un nivel óptimo. Puede ocurrir por pérdidas de líquidos o la falta de su injerencia.
Deshidratación por pérdidas
Puede ocurrir en situaciones de:
- Vómitos
- Diarrea
- Exceso de pérdidas por orina (poliuria)
- Sudoración profusa (situaciones de fiebre, por ejemplo)
Deshidratación por falta de aporte
Puede ocurrir en situaciones de:
- Náuseas
- Estomatitis (inflamación de la boca) o faringitis (de la faringe)
- Enfermedad aguda con pérdida de apetito. Es mucho más importante en niños enfermos y con fiebre que rechazan los líquidos.
Las pérdidas de hasta 5 % se consideran leves; hasta el 10 %, moderadas; y hasta el 15 %, severas. La deshidratación severa puede llevar al colapso cardiovascular (o shock) y a la muerte, si no se trata rápidamente.
¿Cómo identificar la deshidratación?
- Ojos hundidos
- Lengua y mucosas de la boca secas o pegajosas
- Fontanelas hundidas en los lactantes
- A la piel le falta su elasticidad normal y si uno la pellizca, el pliegue resultante no vuelve a su sitio.
Tratamiento
La deshidratación leve se trata con reposición oral de líquidos y sales (suero), utilizando cuando es posible soluciones de rehidratación comerciales o caseras. Ésta última se prepara disolviendo en 1 litro de agua el zumo de 2 limones, una cucharada de bicarbonato sódico y azúcar al gusto.
La deshidratación grave precisa líquidos intravenosos, y generalmente, hospitalización.
Cómo actuar ante una emergencia médica mientras llega la ambulancia
Emergencia |
Síntomas principales |
Qué hace ante la emergencia |
Qué NO hacer ante la emergencia |
| Ataque cardíaco
(infarto) |
Dolor en el pecho y brazo izquierdo.
Falta de aire
Sudoración, palidez, náuseas y/o vómito |
a. Tranquilice al paciente.
b. Afloje la ropa
c. Coloque al paciente en posición horizontal y con las
piernas más altas que el resto del cuerpo |
a. No dejarlo solo
b. No se apresure
c. No suministre alimentos ni bebidas. |
| Paro cardiaco |
Inconciencia (desmayado), no respira, no responde a
estímulos, pálido o morado. |
a. despeje el área y permita ventilación.
b. Colóquelo en posición horizontal con la cabeza de
costado y afloje la ropa.
c. Levántele las piernas
d. Retire material extraño de la boca como caja de
dientes.
e. Si sabe maniobras de reanimación, hágalas |
a. No dejarlo solo
b. No se apresure
c. No suministre alimentos ni bebidas. |
| Crisis asmática |
Dificultad para respirar.
Ruidos en el pecho
Angustia |
a. Tranquilice al paciente, despeje el área y permita
ventilación.
b. Colóquelo en posición sentada y aflójele la ropa.
c. Utilice medicamentos que el paciente tenga para las
crisis. |
a. No dejarlo solo
b. No se apresure
c. No suministre alimentos ni bebidas. |
| Shock alérgico |
Palidez.
Dificultad para respirar y hablar.
Puede hincharse cara y cuerpo
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a. Indíquele quietud al paciente.
b. No le dé ningún alimento, ni medicamento.
c. En caso de picadura de insecto aplique compresas
frías y si se puede, retire el aguijón sin comprimir. |
a. No dejarlo solo
b. No se apresure
c. No medique |
| Accidente traumático |
Posible pérdida de conocimiento. Shock, hemorragias internas
y/o externas.
Fracturas |
a. No mueva al paciente.
b. Comprima la herida con un paño limpio.
c. Si es posible retire los objetos que aprietan al
paciente.
d. Abrigue al paciente. |
a. No mover al paciente |
| Convulsiones |
Pérdida o no de conocimiento.
Movimientos anormales en cara, brazos y piernas.
Ojos en blanco.
Hipertonía (duro) |
a. Coloque al paciente en una superficie horizontal.
b. Tranquilícelo y aflójele la ropa.
c. Despeje el área y permita ventilación
d. Evite que se muerda la lengua colocándole un pañuelo
limpio en la boca.
e. Retire objetos extraños de la boca como dentaduras o
restos de comida. |
a. No suministre alimentos ni bebidas.
b. No medique |
| Crisis diabética |
Trastorno o pérdida de conciencia.
Posibles temblores en manos.
Sudoración intensa |
a. Suministre siempre azúcar puesto que ante la duda de
que sea hipoglicemia, esto le puede salvar la vida
b. Recueste al paciente en posición horizontal y vigile
la posibilidad de vómito y retírelo. |
a. No administre insulina, salvo certeza total de que el
coma es por exceso de azúcar.
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| Quemaduras |
Náuseas y/o vómito. Mareos o pérdida de conocimiento.
Trastornos de la conducta.
Trastornos del lenguaje.
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a. Moje la zona quemada con agua fría.
b. Retire la ropa.
c. Calme el dolor con analgésicos comunes.
d. Cubra con paños limpios.
e. Ventile sin soplar. |
a. No aplique pasta dental ni ninguna pomada
b. No sople
c. No dañe o explote las ampollas de la quemadura. |
| Intoxicación por medicamentos |
Dolor,
enrojecimiento, ampollas y úlceras.
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a. Si es posible, identificar la sustancia tóxica.
b. Guarde el recipiente que lo contenía y déselo a los
paramédicos.
c. Recueste al paciente en posición horizontal con la
cabeza de lado y vigile la posibilidad de vómito y retírelo.
d. Induzca el vómito, solo en caso de intoxicación por
medicamentos |
a. En caso de intoxicación por gasolina o disolventes,
no induzca al vómito.
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| Intoxicación por gases |
Ahogo, sofocación, tos. Irritación nasal y de ojos. Vómito y
pérdida de conocimiento. |
a. Cierre la llave del gas rápidamente.
b. Abra las ventanas.
c. Retire al paciente de ese sitio.
d. Estimule la respiración para que no se duerma. |
a. No encender ningún fuego.
b. No deje dormir al paciente. |
| Coma |
Pérdida de conocimiento. No responde a estímulos.
–respiración dificultosa |
a. Coloque al paciente en posición horizontal.
b. Tranquilícelo y afloje la ropa.
c. Despeje el área y permita ventilación.
d. Retire objetos extraños de la boca como dentadura o
restos de comida. |
No mueva al paciente |
| Shock eléctrico |
Pérdida de conocimiento. Convulsiones. Quemaduras |
a. Corte la energía eléctrica.
b. En caso de ser posible, retire al paciente del
contacto eléctrico utilizando un material aislante como
madera, plástico, etc.
c. Coloque al paciente en posición vertical.
d. Despeje el área y permita ventilación. |
a. No toque al paciente en forma directa.
b. No utilice elementos metálicos para moverlo. |
Cómo identificar un derrame cerebral
Un neurólogo señaló que si recibe a la víctima de un derrame cerebral dentro de las tres horas de producido el mismo, tiene grandes probabilidades de revertirlo TOTALMENTE. Expresó que la clave para salvar a una persona que padece este mal es lograr reconocerla, diagnosticarla y tratarla dentro de las tres primeras horas.
A veces los síntomas de un accidente cerebrovascular son difíciles de identificar. Desafortunadamente esa falla en la detección lleva al desastre. Por lo tanto, para que una persona que no tiene conocimientos médicos pueda percibir si el comportamiento extraño de alguien se debe a un derrame, recuerde estos tres procedimientos simples:
- Pídale al individuo que SONRÍA.
- Pídale que ALCE LOS DOS BRAZOS.
- Pídale que PRONUNCIE UNA FRASE SIMPLE PERO COHERENTE.
Si el sujeto tiene problemas para ejecutar cualquiera de estas órdenes, llame Emergencias. Luego de descubrir que un grupo de voluntarios no médicos podían fácilmente identificar la parálisis facial, la parálisis braquial y la dificultad para el habla, los expertos urgieron que se difundieran estas tres órdenes al público en general. ¡Puede salvar vidas!
Cómo sobrevivir un ataque al corazón si está solo
Mucha gente se encuentra sola cuando sufre un ataque al corazón. Las personas que comienzan a sentir dolor y desmayo, tienen solo 10 segundos antes de perder el conocimiento... ¿Qué hacer? Comience a toser repetida y vigorosamente con respiración profunda y prolongada entre cada tosido. Repita esta acción cada dos segundos, hasta que encuentre ayuda o hasta que desaparezca el síntoma de desmayo.
Explicación: Las respiraciones profundas llevan oxígeno a los pulmones y los movimientos al toser comprimen el corazón y mantiene la sangre circulando. De esta forma la presión sobre el corazón lo ayuda a recuperar su ritmo normal.
Fuente: Journal #240 del General Hospital of Rochester.
Ocho síntomas que indican problemas cardiovasculares
Primer síntoma: Dolor, opresión, quemadura en el pecho asociado a asfixia, independiente de su duración y frecuencia.
Sospechar: Infarto cardíaco. Muchas personas se infartan pensando que lo que tienen es una gastritis o reflujo gastro-esofágico.
Segundo síntoma: Dolor de cabeza.
Sospechar: Presión arterial alta o baja o aneurismas.
Tercer síntoma: Taquicardias o palpitaciones asociadas con desmayo, mareo asfixia o dolor en el pecho.
Sospechar: Arritmias, Cardiopatías.
Cuarto síntoma: Desmayo, lipotimia o síncope.
Sospechar: Causa es cardiaca, baja de presión arterial.
Quinto síntoma: Hinchazón de las piernas (edema)
Sospechar: Medicamentos que esté tomando. Insuficiencia vascular o una falla cardiaca.
Sexto síntoma: Fatiga.
Sospechar: Síntomas de presión arterial baja, o problemas de ritmo cardiaco.
Séptimo síntoma: Asfixia.
Sospechar: El corazón es una bomba y cuando falla produce asfixia, por lo tanto es importante la consulta médica.
Octavo síntoma: Soplo en el corazón.
Sospechar: Signo de enfermedad cardiaca, aunque existen soplos inofensivos.
Fuente: Periódico El Colombiano 28 de febrero 2008 |
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